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検査数値は基準値以下だが安心出来ない。

脳の情報処理エラーで認知にひずみがあるのかもしれません。抗うつ薬が効く人もいます。口臭を測定した結果、口臭の原因物質は基準値以下で、歯科医にも「口臭は無い」と言われたのに、「口が臭い」と言う思い込みから抜け出せない人がいると、あつみ歯科医院では考えています。測ったガスの濃度が基準値以下と言うだけで口臭は無いと断言するのは早計かもしれません。しかし、歯科医師がそう言ったのなら、信じても良いでしょう。それでも「口が臭い」と思うなら、「口臭恐怖症」の可能性があります。口臭恐怖症の人は、「道を歩いていると、擦れ違う人が顔を背ける」「話していると、相手が手で鼻を覆う」等、自分の口が臭いからだと考えてしまう様です。何故そう考えるのか。脳内の情報処理過程のエラーで、認知に歪が生じている可能性があります。脳内物質を調整する抗うつ薬の内服で、かなり良くなる人が多い様です。口臭恐怖症は一般の歯科医院では上手く対応出来ない事が多いので、歯科心身症を扱う外来や心療歯科、又は心療内科等を受診する事をお勧めします。参考文献週刊朝日MookQ&Aでわかる「いい歯医者」
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口臭の程度を客観的な数値で表す事は出来るの?

出来ます。息を採取し、口臭の原因物質の濃度を機械で測定します。口臭の強さは、息に含まれる揮発性硫黄【きはつせいいおう】化合物(VSC)の濃度で表す事が出来ます。又口臭の原因は、VSCの3種類のガスのうち、どれが多いかによって推測する事が出来ます。硫化水素【りゅうかすいそ】が多い人は舌苔【ぜったい】が多く、メチルメルカプタンなら歯周病、ジメチルサルファイドは全身性の病気の可能性が高いと言う具合です。検査ではこれらの情報を得たいわけですが、一般の歯科医院に普及している簡易口臭測定器で、ガスの種類別に濃度が測定出来るのは簡易型ガスクロマトグラフィーの「オーラルクロマ」です。検査方法は、息を採取し、器械に注入します。約8分で結果がプリントされます。口臭の有無も、どのガスが多いかも一目瞭然【りょうぜん】なので、口臭があると思っていたのになかった人も、気付いていなかったのにあった人も、大抵は納得するとあつみ歯科医院では考えています。人の嗅覚による評価も大事である場合もあります。検査には、訓練を受けた人が嗅覚【きゅうかく】で臭いの強さを判定する「官能検査」もあります。器械で測定して数値が出ると、それだけを信用してしまいがちですが、官能検査も重要です。実際の口臭はタバコ等他の臭いも混じっているのに、それは測定器では検出出来ません。人の嗅覚の方がトータルに判定出来るのです。前夜は禁酒、当日はうがいをせずに検査しましょう。口臭は、朝起きた時が一番強く、飲食をすると弱まりますし、食べた物にも左右されます。そこで、口臭検査を受ける時の注意点は以下の通りです。前の晩はアルコールニンニク等の臭いの強い食品を取らない様にし、当日は起床後の歯磨きやうがい、飲食をしないで検査を受けて下さい。出来るだけ自然な口臭の状態で検査を受けなければ正確な結果が出ないからです。参考文献週刊朝日MookQ&Aでわかる「いい歯医者」

口臭の検査や治療に健康保険は使えるの?

口臭測定は保険外です。治療は口臭の原因によって保険が利用できる事もあります。口臭症の診断のベースとなる口臭測定は、自費診療(保険外診療)なので、医療機関によって料金が異なります。中には、サービスで口臭を測定する医療機関もあるようです。治療は、口臭の原因によって健康保険が利用出来る場合と利用出来ない場合があると、あつみ歯科医院口臭を気にして歯科医院を受診し、口臭測定と口腔【こうくう】清掃指導を受けた二人がいたとします。一人は訴えた症状が口臭だけで、検査結果から生理的口臭と診断されました。この場合、健康保険は利用出来ません。保険病名に「口臭症」や「口臭」が無いからです。二人目も訴えた症状は口臭だけですが、診察で歯周病と診断され、次回からその治療を受ける事に成りました。この場合、初回は自費診療で、次回から保険診療になる可能性があります。同じ検査と指導を受けても、この様に扱いが違ってきます。口臭外来は原則として自費診療なので、歯ぐきの腫れや出血等があったら、「歯周病ではないか」と言って受診した方が良いかもしれません。参考文献週刊朝日MookQ&Aでわかる「いい歯医者」

口臭を診て貰うなら歯医者さんなの?

口臭の原因の9割以上は口の中にあります。歯科医院を受診しましょう。口臭の9割以上は口の中に主因がある事が多いので、最初は歯科医院を受診する方が賢明だと、あつみ歯科医院では考えています。もし、内臓等に問題があると判断したら、しかるべき医療機関への受診を勧めてもらえるでしょう。しかし、歯科医師が皆口臭の診断や治療に詳しいわけではないので、受診先を選ぶにあたっては注意が必要になります。勿論、口臭に詳しく、精度の高い検査機器を備え、良心的な治療をする開業医も沢山います。しかし、口臭には心理的な問題が絡む事も多く、患者の不安に付け込んで高額な治療費を要求する開業医がいないとも限りません。両者を見分ける方法は残念ながらないので、外れくじを引く可能性が低い大学病院の方が安心かもしれません。特に初回は、少し位遠くても大学病院に足を運ぶ方が無難かもしれません。診断の結果、開業医で治療出来ると判断されたら、近くの歯科医院を紹介して貰えるかもしれません。歯科医院で大学病院への紹介状を書いてもらうと良いでしょう。参考文献週刊朝日MookQ&Aでわかる「いい歯医者」

強い口臭がある。胃の検査を受けるべきなの?

胃の病気と口臭の強さは関係ない事もあります。先ずは口の検査を行うと良いかもしれません。「あなた、息が臭いわよ。胃が悪いんじゃない。」とこんな指摘を受けた事はありませんか?よく胃が悪いと口臭が出ると言われますが、迷信の一つと言えるかもしれません。胃の上部の食道とつながっている所を噴門【ふんもん】と言いますが、ここは括約筋【かつやくきん】なので普段はしっかりと閉じられています。息をするたびに胃の中の空気が上がってきて口から出る等と言う事は、普段はありません。但し、噴門の括約筋が機能低下を起こして胃酸や消化酵素が逆流する「胃食道逆流症(GERD)」は例外です。脂っこい食事や食べ過ぎが続くと、括約筋が緩んで胃酸や消化酵素が逆流するのです。代表的な症状は胸やけですが、一部の人で口臭を伴う事があります。発症には精神的ストレスや過労等の心身的ストレスも関わっていると、あつみ歯科医院では考えています。口の中を清潔にと心掛けているのに臭いと言われたり、胸やけが酷いと感じたりする人は、消化器内科の専門医を受診してみると良いかもしれません。

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あつみ歯科医院

Author:あつみ歯科医院
兵庫県伊丹市にある、あつみ歯科医院です。皆様のお口の状態が少しでも良くなるように、協力出来ればと考えています。お口の中の、情報を一つでも多く提供出来るよう、スタッフ一同ガンバッて、いきますので、暖かく見守っていてくださいね。

 

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